腰椎間盤突出怎么辦？膏藥有木有效果？
發布時間：2018-04-26
親愛的讀者朋友，如果你現在正在遭遇腰椎間盤突出的折磨，請您務必認真的看完這篇文章，這是我十幾年來對這個問題的親身經歷和總結，應該會讓您有所啟發，也會讓您少走彎路。
大學畢業后（2004年），我的第一份工作是醫藥公司的醫院購銷經理，長期駐外。有一次搬家后，感覺腰痛難忍，拍了CT后，發現是椎間盤突出引起的。當時很不理解，腰間盤突出應該是中老年人群高發，當時才23歲，怎么就得了這個病。經過和專家醫生的溝通，基本上弄清楚了原因。當時每天到安陽的五縣四區出差，一天有一半時間都在中巴車上度過，長期坐車顛簸，椎間盤要承受很大的壓力，造成一定程度的突出，再加上搬家爬樓梯搬運重物導致椎間盤壓力急劇增加，才引起疼痛急性發作。
雖然大學時的專業是臨床醫學，但是對這個病也只是一知半解，臥床休息了一個星期左右，加上口服藥物，疼痛基本上消失了。
本以為病好了，但是后來發現這僅僅是開始，后來發現不能長時間坐車、不能搬重物、不能勞累、不能久坐，否則就會疼痛發作。大概一年后，逐漸的開始腿麻，大腿和小腿開始疼痛。稍有不慎就發作，有時晚上疼的難以入睡。嘗試各種治療方法，都是暫時的緩解。
由于身體的原因，不能再東奔西跑，05年回到了鄭州，經老師介紹，進入了省制藥工業協會工作，主要負責全省一百多家醫藥企業的聯絡統計等工作。在后來的時間里，工作相對輕松，但是備受病痛折磨，于是下定決心要吃透腰突這個疾病的相關知識，一定要治好自己的腰突。從那時開始，便在閑暇之余重新學習骨科相關文獻書籍，拜訪骨科專家，領教腰椎間盤突出的各方面問題。
最終還是找對了方法，我的腰椎間盤突出癥如今已經三年多沒有再犯過，勞累和久坐也不再復發。今天我就給大家詳細的講一講腰椎間盤突出的發病機理、常見的治療誤區、以及科學的治療方法，希望對廣大的腰突朋友有所幫助。
首先我們再重溫一下椎間盤的生理結構：
我們看到下圖，椎間盤是兩節腰椎中間由纖維環包裹著髓核組成的一個墊子，它起到連接上下的兩個椎體、緩沖壓力、維持脊柱的生理曲度、保持脊柱高度等重要的生理作用。
椎間盤突出的兩大基礎病因：
①腰椎間盤退行性病變：
纖維環包裹著髓核，髓核是含水量80%左右的半流質狀態，隨著年齡的增長等因素，髓核含水量降低，可能會引起腰間盤的退行性病變，椎間盤的失水會引起椎節失穩、松動，導致椎間盤受壓嚴重，另外，纖維環的退變會造成其堅韌程度的降低，導致膨出甚至撕裂。
②職業因素：
職業與腰椎間盤突(脫)出的關系十分密切，例如，長期需要坐著的工作，比如辦公室白領或者車間工人、汽車司機，一直處于坐位和顛簸狀態，以致在工作時候，椎間盤內壓力是站立時的2倍到3倍，工作強度大的搬運工，工作時椎間盤內的壓力可增加到30kPa/cm2以上，這個壓力對于椎間盤會造成嚴重的損傷。
椎間盤突出癥發作的的六大誘因：
在椎間盤退行性病變的基礎上，某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素致使髓核穿過纖維環進入椎管前方引發突出加劇，癥狀發作。這些誘發因素主要有以下六種：
(1)腹壓增加：
臨床上約有1/3的病例于發病前有明確的增加腹壓的因素，諸如劇烈的咳嗽、噴嚏、屏氣、用力排便動作等，即可使腹壓升高而破壞椎節與椎管之間的平衡狀態。
(2)腰姿不正：
無論是睡眠時還是在日常生活、工作中，當腰部處于屈曲位時，如突然加以旋轉，則易誘發髓核突出。
(3)突然負重：
突然使腰部負荷增加，不僅有可能引起腰部扭傷，也易引起髓核突出。
(4)妊娠：
妊娠期間整個韌帶系統處于松弛狀態，后縱韌帶松弛易于使椎間盤膨出。
(5)腰部外傷使已退變的髓核突出；
(6)受寒與受濕；
寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，使椎間盤的壓力增加，也可能造成退變的椎間盤突出。
因此，患有椎間盤突出的朋友，一定要注意以上的誘發因素。
腰椎間盤突出的四種分類：
如上圖所示，一般只有脫出游離型，才有可能必要做手術，膨出和突出絕大多數是可以用保守治療的方法消除癥狀的。即便是游離型，也僅僅有20%左右的患者需要手術。
腰椎間盤突出癥最常見的錯誤認識
誤區1、疼痛麻木是腰椎間盤突出壓迫神經引起的
錯誤1、很多人認為疼痛是壓迫神經引起的，其實不盡然。
大部分的疼痛酸麻是有壓迫以后引起的無菌性炎癥和水腫引起的。如果水腫和炎癥消除，盡管壓迫還存在，疼痛也會消失的。很多人做了微創后依然疼痛，是因為病灶的無菌性炎癥沒有消除掉，或者因為微創有增加了無菌性炎癥的存在。
錯誤2、有人說椎間盤突出可以復位。
通過按摩推拿，甚至是手術，椎間盤突出都是不可能復位的。這是醫學界的共識，不要輕信江湖游醫的夸大宣傳。椎間盤纖維環一旦破裂，是無法愈合的額，因為纖維環里邊沒有血液循環，也沒有自愈的能力。
錯誤3、手術可以根治椎間盤突出
目前常用的方式有常規開放手術、椎間盤鏡微創手術、經皮穿刺的切吸術，這些方式各利弊，但是都存在很大的失敗幾率和復發率。據統計，30%以上的術后癥狀不會緩解。復發率也非常高。因為摘除了一節椎間盤后，這一節椎間盤應該承受的壓力被分布到了附近的椎間盤，大大增加了其它椎間盤的突出可能性。
錯誤4、腰突可以徹底治好。
這也是不現實的。在臨床上，制藥癥狀消失，就可以算是治愈。至于是否會復發，主要取決于生活方式。我們前面講了幾點，也說明目前并沒有徹底治愈腰突的方法。
大家看了這四個錯誤的認識，以后在治療起來就會有所選擇，不必做無用功。我們的目的應該是消除癥狀，盡可能的減少復發的幾率，而不是一位的追求徹底治愈。我們今天探討的就是如何消除癥狀，如何最大限度的減少復發。
解決椎間盤突出癥狀的三個要點：
要點1、消除無菌性炎癥和水腫
只要消除掉病灶的炎癥和水腫，98%的患者可以完全消除癥狀。如果炎癥消除的徹底，就不易復發。
要點2、增強腰部肌肉的韌性和強度
腰間盤突出患者絕大多數都是腰部肌肉和韌帶松弛，就是中醫講的“筋不護骨”，想要最大限度的降低腰突癥狀復發的幾率，就要增加肌肉韌帶的強度，增加肌肉韌帶對腰椎的包裹強度，從而增加腰椎的穩定性，減少錯位，最大限度的預防復發。
要點3、增加椎間盤的營養供給，增加髓核的含水量
由于此病的發病根源就是髓核失水，所以增加椎間盤的營養供給，增加水分含量十分重要。這樣可以控制椎間盤和纖維環的退變，增加腰椎間盤的彈性，控制突出的進展，降低復發幾率。
如果有一個方法能夠做到以上三點，就可以從根本上有效解決腰椎間盤突出癥
以上證明：膏藥并不能有效治療，只能緩解疼痛，所以大家一定要看清楚在做決定，不要被市面上連文號都沒有的神藥欺騙，一定要看盒子上面的藥監局頒發的正規文號
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